LAPORAN PENDAHULUAN PNEUMOTHORAX PDF

LAPORAN PENDAHULUAN PEB – Download as Word Doc .doc /.docx), PDF Nindy Yuliawati · Lp Pneumothorax. Uploaded by. Nindy Yuliawati · lp alo fix. TENSION PNEUMOTHORAX. Pediatric Respirology Division. 1. Pediatric Respirology Division. Helmi Lubis, dr, SpAK. Ridwan M. Daulay, dr, SpAK. Wisman. A two year old baby was appointed to FK UKI’s hospital with diagnosis of suspect HIV, pneumothorax and pneumonia. He suffered from dyspnoe, extended.

Author: Jutaur Viramar
Country: South Africa
Language: English (Spanish)
Genre: Sex
Published (Last): 12 November 2009
Pages: 206
PDF File Size: 3.62 Mb
ePub File Size: 13.71 Mb
ISBN: 944-5-86411-394-3
Downloads: 7198
Price: Free* [*Free Regsitration Required]
Uploader: Nenris

Lp Pneumothorax Home Lp Pneumothorax. LP Pneumothorax Sayang pneumothorak. Pneumothorax tension referat refrat Pneumothorax tension. Laporan Pendahuluan Pneumothorax kesehatan.

Pemeriksaan Radiologi Pneumothorax General case pneumothorax. Laporan Pendahuluan Pneumothorax wertyu. Makalah Open Pneumothorax Klp 1 makalah open pneumothorax. Pada kondisi normal, rongga pleura tidak terisi udara sehingga paru-paru dapat leluasa mengembang terhadap rongga dada.

Tersering disebabkan oleh ruptur spontan pleura visceralis yang menimbulkan kebocoran udarake rongga torak. Pneumotorak dapat terjadi berulang kali 6. Udara dalam kavum pheumothorax ini dapat ditimbulkan oleh: Pneumothorax jenis ini disebut sebagai closed pneumothorax. Apabila kebocoran pleura visceralis berfungsi sebagai katup, maka udara yang masuk saatinspirasi tak akan dapat keluar dari kavum pleura pada saat ekspirasi.

Akibatnya, udarasemakin lama semakin banyak sehingga mendorong mediastinum kearah kontralateral dan menyebabkan terjadinya tension pneumothorax b Robeknya dinding dada dan pleura parietalis sehingga terdapat hubungan antara kavumpleura dengan dunia luar. Pada saat inspirasi, tekanan dalam rongga dada menurun sehingga udara dari luar masuk ke kavum pleura lewat lubang tadi dan menyebabkan kolaps pada paru ipsi lateral.

Saat ekspirasi, tekanan ppendahuluan dada meningkat, akibatnya udara dari kavum pleura keluar melalui lubang tersebut. Kondisi ini disebut sebagai open pneumothorax 3,6,7,9 II.

Hemopneumothorax

Pneumotoraks spontan Yaitu setiap pneumotoraks yang terjadi secara tiba-tiba. Pneumotoraks tipe ini dapat diklasifikasikan lagi ke dalam dua jenis, yaitu: Pneumotoraks spontan primer, yaitu pneumotoraks yang terjadi secara tiba-tiba tanpa diketahui sebabnya atau tanpa penyakit dasar yang jelas. Lebih sering pada laki-laki muda sehat dibandingkan wanita. Timbul akibat ruptur bulla kecil 12 cm subpleural, terutama di bagian puncak paru.

Pneumotoraks spontan sekunder, yaitu pneumotoraks yang terjadi dengan didasari oleh riwayat penyakit paru yang telah dimiliki sebelumnya, Tersering pada pasien bronkitis dan emfisema yang mengalami ruptur emfisema subpleura atau bulla.

Tb paru, asma lanjut, pneumonia, abses paruatau Ca paru. Pneumotoraks traumatik, Yaitu pneumotoraks yang terjadi akibat adanya suatu trauma, baik trauma penetrasi maupun bukan, yang menyebabkan robeknya pleura, dinding dada maupun paru 2,5. Pneumotoraks tipe ini juga dapat diklasifikasikan lagi ke dalam dua jenis, yaitu: Pneumotoraks traumatik non-iatrogenik, yaitu pneumotoraks yang terjadi karena jejas kecelakaan, misalnya jejas pada dinding dada, barotrauma.

Pneumotoraks traumatik iatrogenik, yaitu pneumotoraks yang terjadi akibat komplikasi dari tindakan medis. Pneumotoraks jenis ini pun masih dibedakan menjadi dua, yaitu: Biasanya tindakan ini dilakukan untuk tujuan pengobatan, misalnya pada pengobatan tuberkulosis sebelum era antibiotik, maupun untuk menilai permukaan paru. Pneumotoraks Tertutup Simple Pneumothorax Pada tipe ini, pleura dalam keadaan tertutup tidak ada jejas terbuka pada dinding dadasehingga tidak ada hubungan dengan dunia luar.

  GABRIELLE WITTKOP THE NECROPHILIAC PDF

Tekanan di dalam rongga pleura awalnya mungkin positif, namun lambat laun berubah menjadi negatif karena diserap oleh jaringan paru disekitarnya. Pada kondisi tersebut paru belum mengalami re-ekspansi, sehingga masih ada rongga pleura, meskipun tekanan di dalamnya sudah kembali negatif.

Pada waktu terjadi gerakan pernapasan, tekanan udara di rongga pleura tetap negatif. Pneumotoraks Terbuka Open PneumothoraxYaitu pneumotoraks dimana terdapat hubungan antara rongga pleura dengan bronkus yang merupakan bagian dari dunia luar terdapat luka terbuka pada dada. Dalam keadaan ini tekanan intrapleura sama dengan tekanan udara luar. Pada pneumotoraks terbuka tekanan intrapleura sekitar nol. Perubahan tekanan ini sesuai dengan perubahan tekanan yang disebabkan oleh gerakan pernapasan 8.

Pada saat inspirasi tekanan menjadi negatif dan pada waktu ekspirasi tekanan menjadi positif 8.

Selain itu, pada saat inspirasi mediastinum dalam keadaan normal, tetapi pada saat ekspirasi mediastinum bergeser ke arah sisi dinding dada yang terluka sucking wound 2. Pneumotoraks Ventil Tension Pneumothorax Adalah pneumotoraks dengan tekanan intrapleura yang positif dan makin lama makin bertambah besar karena ada fistel di pleura viseralis yang bersifat ventil.

Pada waktu inspirasi udara masuk melalui trakea, bronkus serta percabangannya dan selanjutnya terus menuju pleura melalui fistel yang terbuka 8.

Waktu ekspirasi udara di dalam rongga pleura lapogan dapat keluar. Akibatnya tekanan di dalam rongga pleura makin lama makin tinggi dan melebihi tekanan atmosfer.

Udara yang terkumpul dalam rongga pleura ini dapat menekan paru sehingga sering pendahulian gagal napas 2. Sedangkan menurut luasnya paru yang mengalami kolaps, maka pneumotoraks dapat diklasifikasikan menjadi dua, yaitu 8: Pneumotoraks parsialis, yaitu pneumotoraks yang menekan pada sebagian kecil paru 2. Pneumothorak kolaps sebagian dekstra ujung panah adalah garis kolaps D.

LP Pneumothorax Sayang – Free Download PDF

Pneumothorak kolaps sebagian di segmen anterior paru. Sedangkan segmen posterior masih nampak mengembang ujung panah adalah garis kolaps III. Trauma tajam pneumothrax disebabkan oleh tikaman dan tembakan. Trauma pada bagian ini juga sering disertai dengan cedera pada tempat lain misalnya abdomen, kepala, dan ekstremitas sehingga merupakan cedera majemuk.

Kelainan yang sering timbul secara umum pada setiap trauma thorax baik tajam maupun tumpul yaitu 3: Kulit dan jaringan lunak: Luka, memar, dan emfisema subkutis 2.

Fraktur costa, sternum, pernapasan paradoksal. Pneumothorax, hemothorax, hemopneumothorax, kilothorax, serothorax 4. Traumatic wet lung 5. Pneumomediastinum, robekan esofagus, robekan bronkus 6. Hemoperikardium, luka jantung 3. Pneumotorak spontan terjadi karena lemahnya dinding alveolus dan pleura visceralis. Apabila dinding alveolus dan pleura viceralis yang lemah ini pecah, maka akan ada fistel yang menyebabkan udara masuk ke dalam cavum pleura.

Mekanismenya pada saat inspirasi rongga dada mengembang, disertai pengembangan cavum pleura yang kemudian menyebabkan paru dipaksa ikut mengembang, seperti pneumothorxx yang dihisap.

Pengembangan paru menyebabkan tekanan intraalveolar menjadi negatif sehingga udara luar masuk. Pada pneumotorak spontan,paru-paru kolpas, udara inspirasi ini bocor masuk ke cavum pleura sehingga tekanan intrapleura tidak negatif. Pada saat inspirasi akan terjadi hiperekspansi cavum pleura akibatnya menekan mediastinal ke sisi yang sehat. Pada saat ekspirasi mediastinal kembali lagi ke posisi semula. Proses yang terjadi ini dikenal dengan mediastinal flutter 6,7,9.

  DIVIETO SOMMINISTRAZIONE ALCOLICI PDF

Pneumotorak ini terjadi biasanya pada satu sisi, sehingga respirasi paru sisi sebaliknya masihbisa menerima udara secara maksimal dan bekerja dengan sempurna.

Terjadinya hiperekspansi cavum pleura tanpa disertai gejala preshock atau shock dikenal dengan simple pneumotorak. Berkumpulnya udara pada cavum pleura dengan tidak adanya hubungan dengan lingkungan luar dikenal dengan closed pneumotorak. Pada saat pneumoothorax, udara juga tidak dipompakan balik secara maksimal karena elastic recoil dari kerja alveoli tidak bekerja sempurna. Akibatnya bilamana pendaahuluan ini semakin berlanjut,hiperekspansi cavum pleura pada saat inspirasi menekan mediastinal ke sisi yang sehat dan saat ekspirasi udara terjebak pada paru dan cavum pleura karena luka yang bersifat katup tertutup terjadilah penekanan vena cava,shunting udara ke paru yang sehat, dan obstruksi jalan napas.

Akibatnya dapat timbulah gejala pre-shock atau shock oleh karena penekanan vena cava. Kejadian ini dikenal dengan tension pneumotorak 6,7,9. Pada open pneumotorak terdapat hubungan antara cavum pleura dengan lingkunga luar. Open pneumotorak dikarenakan trauma penetrasi.

Perlukaan dapat inkomplit sebatas pleura parietalis atau komplit pleura parietalis dan visceralis.

Lp Pneumothorax

Bilamana terjadi open pneumotorak inkomplit pada saat inspirasi udara luar akan masuk ke dalam cavum pleura. Akibatnya paru tidak dapat mengembang karena tekanan intrapleura tidak negatif.

Efeknya akan terjadi hiperekspansi cavumpleura yang menekan mediastinal ke sisi paru yang sehat. Saat ekspirasi mediastinal bergeser kemediastinal yang sehat. Bilamana open pneumotorak komplit maka saat pneummothorax dapat terjadi hiperekspansi cavum pleura mendesak mediastinal ke sisi paru yang sehat dan saat ekspirasi udara terjebak pada cavum pleura dan paru karena luka yang bersifat katup tertutup.

Selanjutnya terjadilah penekanan vena cava,shunting udara ke paru yang sehat, dan obstruksi jalan napas. Kejadian inidikenal dengan tension pneumotorak 6,7,9. Seringkali sesak dirasakan mendadak dan makin lama makin berat. Penderita bernapas tersengal, pendek-pendek, dengan mulut terbuka. Nyeri dirasakan tajam pada sisi yang sakit, terasa berat, tertekan dan terasa lebih nyeri pada gerak pernapasan. Kulit mungkin tampak sianosis karena kadar oksigen darah yang kurang. Gejala-gejala tersebut mungkin timbul pada saat istirahat atau tidur.

Gejala lainnya yang mungkin ditemukan: Hidung tampak kemerahan 2. Cemas, stres, tegang 3. Tekanan darah rendah hipotensi Pemeriksaan fisik Sesak nafas dan takikardi yang pendahuluaj disertai sianosis pada pneumotorak ventil atau ada penyakit dasar paru. Dapat terjadi pencembungan pada sisi yang sakit hiper ekspansi dinding dadaPada waktu respirasi, bagian yang sakit gerakannya tertinggal, Trakea dan jantung terdorong ke sisi yang sehatdeviasi trakhea, ruang interkostal melebar, 2.

Pada sisi yang sakit, ruang antar iga dapat normal atau melebar, Iktus jantung terdorong ke sisi toraks yang sehatFremitus 3.

Pada bagian yang sakit, suara pneumothoarx melemah sampai menghilang, Suara vokal melemah dan tidak menggetar serta bronkofoni negative 5,8. Bagian pneumotoraks akan tampak lusen, rata dan paru yang kolaps akan tampak garis yang merupakan tepi paru.